1) Implantation im Oberkiefer Seitenzahnbereich:

In diesem Fall wurden 3 Implantate gesetzt, um die durch Parodontose verloren gegangenen Zähne zu ersetzen. Der Patient wollte unter keinen Umständen mit einen herausnehmbaren Zahnersatz versorgt werden.

Bei dieser Lösung zum Ersatz der verloren gegangenen Seitenzähne, hat der Patient keinerlei Beeinträchtigungen im Bereich seines Gaumens durch Stahlbügel, Kunststoffgaumenplatten oder ähnliche Begleiterscheinungen des herausnehmbaren Zahnersatzes.

Bei herausnehmbaren Zahnersatz, ist dies durch die Stabilitätsfunktion des Prothesenbügels, welcher den Gaumen bedeckt, unvermeidbar.

Wir haben also durch die Implantation, die natürliche Position der Seitenzähne wiederherstellen können, ohne den Patientenkomfort, durch nicht vermeidbare und störende Komponenten des herausnehmbaren Zahnersatzes, zu beeinträchtigen.

Implantate: Nobel Biocare – Nobel active

Zahntechnik: Innovadent Leverkusen

2 ) Kombinierte teleskop- und implantatgetragene Versorgung eines teilbezahnten Unterkiefers

In diesem Fall haben wir uns für eine Kombination aus 2 Implantaten und 2 natürlichen Zähnen als Stützelemente für die Versorgung mit einer fixierten, herausnehmbaren Unterkieferseitenzahnversorgung entschieden.

Dieses verfahren haben wir gewählt, da einseitig kein stabiler Eckzahn mehr vorhanden war. Dies haben wir mittels zweier Implantate ausgeglichen.

So war es mit geringem Aufwand möglich, wieder eine optimal fixierte, herausnehmbare Unterkieferseitenzahnversorgung einzusetzen.

Implantate: Camlog Screw Line

Zahntechnik: Innovadent Leverkusen

3) Kombinierte teleskop- und implantatgetragene Versorgung eines teilbezahnten Unterkiefers

In diesem Fall haben wir uns für eine Kombination aus 2 Implantaten und 2 natürlichen Zähnen als Stützelemente für die Versorgung mit einer fixierten, herausnehmbaren Unterkieferseitenzahnversorgung entschieden.

Dieses verfahren haben wir gewählt, da einseitig kein stabiler Eckzahn mehr vorhanden war. Dies haben wir mittels zweier Implantate ausgeglichen.

So war es mit geringem Aufwand möglich, wieder eine optimal fixierte, herausnehmbare Unterkieferseitenzahnversorgung einzusetzen.

Implantate: Camlog – ScrewLine

Zahntechnik: Innovadent Leverkusen

In diesem Fall wurde, auf Grund einer parodontalen Vorerkrankung, ein extrahierter Seitenzahn nach erfolgreicher Abheilung, durch ein Implantat ersetzt.

Bei der Bilddokumentation erkennen Sie die reizlos abgeheilte Situation nach der Zahnentfernung und bevorstehender Implantation.

Bei der Implantation wird nun das Zahnfleisch vorsichtig vom Kieferknochen abgetrennt.

Es folgt eine Bohrung in den Kieferknochen.

Als Implantat kommt ein Implantat des Herstellers Nobel Biocare (NobelActive) zum Einsatz. Das Merkmal dieses Systems ist das selbstschneidende Gewinde des Implantats und die Implantate haben sofort eine sehr hohe Primärstabilität. Dennoch haben wir eine Einheilzeit von 3 Monaten gewählt.

3 Monate später wird das Implantat freigelegt und ein Zahnfleischformer aufgeschraubt. Wenn nun auch seitens des Zahntechnikers die Krone angefertigt ist, folgt das Lösen des Zahnfleischformers und das anschließende Verschrauben des Aufbaupfosten in das Implantat. Die Krone wird auf den Aufbau zementiert.

Implantate: Nobel Biocare – Nobel active

Zahntechnik: Innovadent Leverkusen

Fall 5)
Unterkiefergesamtsanierung mit 6 Implantaten

Die vorhandene Unterkieferbrücke (siehe Bild 6) wurde am Implantationstermin entfernt (die Brücke blieb im Silikonabdruck für die provisorische Versorgung stecken).

Es wurden 6 Implantate gesetzt. Mit Hilfe von Kugelknopfaufbauten konnte dem Patienten sofort wieder eine festsitzende Kunststoffbrücke, ähnlich seiner bisherigen Brücke, dann auf die neuen Implantate eingesetzt werden.

So konnte er ohne eigene Zähne die Einheilzeit überstehen.

Nachdem die Implantate eingeheilt waren, wurden Abformungen durchgeführt und er bekam 6 Teleskoppfosten. Die Gesamtkonstruktion wurde, auf Grund der Vorgeschichte, als herausnehmbare Teleskoparbeit angefertigt. Die Pflegefähigkeit des Zahnersatzes ist in diesem Fall optimal.

Diesen Fall begleite ich seit dem Jahr 2007 ohne Komplikationen.

Diesen Fall begleiten wir seit dem Jahr 2007 ohne Komplikationen.

Implantate: Nobel Biocare – Nobel Replace

Zahntechnik: Innovadent Leverkusen

Fall 6) Seitenzahnversorgung im Ober- und Unterkiefer

Der Patient wünschte sowohl im Ober- als auch im Unterkiefer eine festsitzende Versorgung.

Dieses Ziel haben wir dadurch erreicht, dass wir die fehlenden rechten und linken Oberkieferseitenzähne durch jeweils 2 Implantate, mit einem größeren Abstand von Implantat zu Implantat, gesetzt haben. So konnten diese großen Lücken mit festsitzenden, implantatgetragenen Brücken ersetzt werden.

Mit dieser Lösung ist mit vertretbarem Aufwand wieder eine optimale Kaufunktion im Seitenzahnbereich erreicht worden.

Implantate: Implant direct – RePlant

Zahntechnik: Innovadent Leverkusen

7) Kombinierte Seitenzahn Versorgung im linken Oberkiefer

Wir zeigen Ihnen die Situation nach erfolgter Implantation und dem Beschleifen zweier natürlicher Zähne.

Sie sehen die Versorgung der Seitenzähne im linken Oberkiefer mit einer fest zementierten, keramisch in Zahnfarbe verblendeten Brücke und einer Einzelkrone.

Als Pfeiler, zur Verankerung der Brücke im Oberkiefer, dienen im vorderen Bereich die eigenen, natürlichen Zähne und im hinteren Bereich 3 Implantate.

Dieser Fall zeigt, wie man dem Wunsch eines Patienten gerecht wird, der festsitzende Zähne im Seitenzahnbereich wünscht.

Implantate: Implant Direct – Replant

Zahntechnik: Innovadent Leverkusen

8) Unterkiefertotalversorgung mit 4 Implantaten

Sie sehen den kompletten Behandlungsablauf einer Unterkiefersanierung.

Das Ziel ist die Neuversorgung des Unterkiefers mit 4 Implantaten, welche mit 4 Teleskopkronen versorgt werden. Diese Teleskopkronen dienen der Fixierung der neuen Zähne im Unterkiefer.

Die 3 noch vorhandenen Zähne wurden während des Implantationstermins entfernt. Gleichzeitig wurden die Implantate wurden gleichzeitig in die unbelasteten Knochenareale gesetzt und mit Kugelknöpfen versehen, um so die alte Prothese während der Heilphase weiterhin nutzen zu können.

Die alte Prothese ist während dieses Termins umgebaut worden und der Patient konnte nach der Behandlung mit dieser modifizierten Prothese als provisorische Versorgung die Praxis verlassen. Den Halt haben in diesem Fall 4 Kugelknöpfe gewährleistet, welche auf den Bildern gut zu erkennen sind.

Nach Abheilung der Bereiche um die Zahnextraktionen und Implantationen wurden Abformungen durchgeführt um dann die fertigen Teleskoppfeiler mit den neuen festsitzenden herausnehmbaren Zähnen auszustatten.

Implantate: Implant Direct – RePlant

Zahntechnik: Innovadent Leverkusen

9) Oberkiefer Einzelzahnversorgung im Frontzahnbereich

In diesem Fall haben wir einen Patienten, der einen seitlichen Schneidezahn auf Grund einer parodontalen Vorerkrankung verloren hat.

Dies hat die Vorbehandler dazu veranlasst, sich gegen eine Implantation zu entscheiden und ihn dafür mit einer aufwendigst gestalteten Modellgußprothese zu versorgen.

Diese Lösung fand jedoch nicht den Zuspruch des Patienten. Zusätzlich kam es dazu, dass die Prothese, auf Grund der vorhandenen Beweglichkeit seiner Zähne, nicht optimal gepasst hat.

Initial stellte er sich in meiner Praxis mit diesem Befund vor.

Sicherlich bewegen wir uns hier in einem Grenzbereich, jedoch ist der Umstieg auf die vorherige Versorgungsart jederzeit wieder möglich.

Nach intensiven Gesprächen mit dem Patienten sind wir dann zu dem Entschluss gekommen, dass eine Implantation, in Bezug auf den Tragekomfort und die Ästhetik, sinnvoll erscheint.

Ein Jahr nach der erfolgreichen Implantation können wir erfreulicherweise Berichten, dass das erste Jahr ohne Schwierigkeiten verlaufen ist. Sowohl der Patient, als auch wir, sind mit der getroffenen Entscheidung absolut zufrieden.

Daher sollte man, auch bei parodontal vorgeschädigten Zähnen, über solche Lösungswege nachdenken. Anmerken muss ich noch, dass der Patient regelmäßig, alle 3 Monate, in der Praxis zur Kontrolluntersuchung und zur professionellen Zahnreinigung erscheint und uns so bei der Nachsorge tatkräftig unterstützt.

Um nächtliche Fehlbelastungen durch Zähneknirschen vorzubeugen, trägt der Patient zusätzlich Nachts eine transparente Oberkieferkunststoffretentionschiene.

Implantate: Nobel Biocare – NobelReplace

Zahntechnik: Innovadent Leverkusen

10) Versorgung einer einseitigen Freiendsituation 

I

Implantate : Versorgung einer einseitigen Freiendsituation Oberkiefer mit 3 Implantaten und einer implantat-getragenen festsitzenden metallkeramisch verblendeten zementierten
Brücke. 

Implantate: Bredent – Sky 

Zahntechnik: Innovadent Leverkusen

11) Metallkeramisch verblendete Kronen auf 2 Nobel Biocare Implantaten im Unterkiefer

Beispiel für 2 metallkeramisch verblendete Kronen auf 2 Nobel Biocare Implantaten im Unterkiefer zum Schluß der zahnbegrenzten Lücke. 

Vorteil:     Es müssen keine Zähne unnötig beschliffen werden, um z.B. die Lücke mit einer Brücke zu schließen. Weniger Verlust von wertvoller Zahnhartsubstanz! 

Implantate: Nobel Biocare – Branemark 

Zahntechnik: Innovadent Leverkusen

12) 

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